Özel Sağlık Sigortalarında Bekleme Süreleri ve Teminat Dışı Kalan Haller
Özel sağlık sigortası yaptırırken bilinmesi gereken bazı hususlar vardır. Bunlardan bir tanesi de bekleme süresidir.
Özel sağlık sigortasında yatarak tedavilerde bekleme süresi 1 yıldır.
Özel sağlık sigortası bekleme süresi kapsamında yer alan hastalıklar;
- Kist, lipom, siğil
- Burun , geniz eti, sinüzit
- Omurga, disk hastalıkları
- Katarakt, glokom, tiroit hastalıkları
- Organ nakli (Kaza hariç )
- Safra kesesi, safra yolu hastalıkları
- Her türlü kanser
- Fıtıklar
- Romatizmal hastalıklar
- Kronik böbrek rahatsızlıkları ve diyaliz, prostat hastalıkları
- Gebelik takip kapsamına giren tüm giderler
Özel sağlık sigortasında teminat dışı kalan haller;
Sigorta şirketleri özel sağlık sigortası yaptırmak istediğiniz zaman sağlık durumunuz ile ilgili çeşitli araştırmalar yaparlar, bu araştırmada sigorta dönemi öncesi geçirilen hastalıklar ve sigortayı yaptırdığınız andaki sağlık riskleriniz muaf tutulmaktadır. Örneğin; 10 yıl önce bir safra kesesi ameliyatı geçirdiniz ve sağlık sigortası yaptırmaya karar verdiniz bu sağlık riskiniz sigorta dönemi öncesine dayandığı için safra kesesi ve komplikasyonları muaf tutulacaktır.
- Sigorta başlangıç tarihinden itibaren sigortalının geçirebileceği bir kazanın gerektirdiği haller dışında her türlü estetik amaçlı tedaviler, cinsiyet değiştirme ameliyatları, her türlü cilt hastalığı ile ilgili lazer ve fototerapi uygulamaları, yüzeysel varis tedavileri, septum deviasyonu, burun mea darlığı
- Varikosel, hidrosel, kordon kisti ve epididim kistlerinin teşhis tedavi masrafları
- Uyku bozuklukları, uyku apnesi
- Alerji testleri
- Şaşılık ve gözde kırılma kusurları için yapılan tüm cerrahi uygulamalar, gözlük, kontak lens, diş protezleri
- AIDS, HIV virüsüne bağlı tüm hastalıklar, tıbbi olmayan sebeplerle yapılan kürtaj, her türlü sünnet
- Psikiyatrik ve psikolojik hastalıkların teşhis ve tedavisi
kapsam dışıdır.
Konka hipertrofisi kapsam dışıdır, fakat bazı sigorta şirketlerinde özel şartlarında belirtildiği üzere ÖBYG alındıktan sonra bu rahatsızlık teminat kapsamındadır.
